'Reconocer a las parteras como proveedoras primarias de servicios de salud y regular el ejercicio de su labor a través de entrenamiento y capacitación': Dilian Francisca Toro

La senadora vallecaucana Dilian Francisca Toro propone reglamentar el trabajo de las parteras para que sean reconocidas dentro del sistema de salud y reciban capacitación médica constante.

Las parteras estarían inscritas en un registro único nacional y tendrían la posibilidad de “asistir a la embarazada durante el periodo prenatal, el parto y postparto, así como al recién nacido”.

En su propuesta, la senadora aclara que las parteras deben remitir a la madre a un médico cuando consideren que el parto es de alto riesgo o hay problemas dentro del periodo de gestación. Las matronas no podrán formular ningún tipo de medicamentos.

La idea de la congresista es viable, como se ha demostrado en países como México y Uruguay, donde se ha regulado la actividad de las parteras y se ha ofrecido capacitación en aras de ayudar a las poblaciones que no tienen acceso a servicios médicos obstetras. Sin embargo, según la opinión de dos expertos consultados por Votebien.com, las parteras no tienen la capacidad para hacer una verdadera evaluación del desarrollo del embarazo y el Estado debería hacer un esfuerzo para llevar servicios médicos a todas las regiones del país.

Bernardo Moreno, ex director del servicio de ginecología y obstetricia de la Fundación Santa Fe, señaló que la capacitación a las parteras sí disminuiría los índices de mortalidad materna e infantil. Moreno explicó que en varios países de Europa y en Estados Unidos son reconocidas y trabajan dentro del sistema de salud, aunque tienen un nivel académico alto. ”En Europa, la mayoría de las parteras tienen hasta tres años de estudios universitarios, no es el mismo caso de las mujeres campesinas colombianas. Sin embargo, cualquier capacitación ayuda a mejorar el servicio que ellas prestan” dijo el médico.

El ginecólogo aclaró que no está de acuerdo con que las parteras puedan supervisar la evolución del embarazo. “Hay que reconocer que estas mujeres han prestado un servicio a las comunidades que viven en lugares apartados, sin servicios de salud, pero una cosa es atender un parto y otra hacer exámenes prenatales” explico Moreno.

Para otros galenos, como Jaime Luis Silva, director del servicio de ginecología y obstetricia del hospital San Ignacio de la Universidad Javeriana, el Estado debería hacer el esfuerzo de llegar con servicios de salud prestados por médicos a todos los rincones del país, en vez de promover un estatus para las parteras.

Silva explicó que la propuesta no bajaría necesariamente los índices de mortalidad, porque las principales causas de muerte materna son la hipertensión y el sangrado pos parto, situaciones que no son fáciles de manejar por una partera. “Si se aprueba esta propuesta podría generarse la percepción de que la partera es la mejor forma de atender un parto. Lo que se debería hacer es crear mecanismos para que los médicos lleguen a todas partes a atender los partos”, dijo Silva.

Ante los altos índices de mortalidad materna y la ausencia de personal médico en varias regiones de América Latina, la Organización Panamericana de la Salud, OPS, reconoce el servicio de las parteras y promueve su capacitación.

La capacitación de parteras no es una idea nueva en Colombia. La Asociación de Parteras Unidas del Pacífico, una organización que reúne a 250 matronas del Chocó, Valle del Cauca, Cauca y Nariño, ha gestionado varios cursos médicos con la secretarias de salud de varios municipios del Valle. Rosmilda Quiñonez, presidenta de la asociación explicó que la ley sí ayudaría a mejorar las condiciones de trabajo de su gremio y por lo tanto la atención de los partos en las comunidades apartadas.

En Colombia la tasa de mortalidad materna es de 75 por cada 100.000 nacimientos, relativamente alta comparada con la mayoría de países europeos que tienen entre 30 y 40 muertes por cada 100.000 nacimientos.
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